第三手根骨盤状骨折は、AO標準の皮質骨スクリューを用いて整復固定するのが一般的です。数年前にはAOスクリューにかわるスクリューが馬臨床でも試験的に用いられるようになってきました。以前にも紹介したアキュトラックスクリュー(Acutrak©)を用いて、盤状骨折を固定した臨床例についての報告があります。
”要約
目的
第三手根骨盤状骨折をAcutrakスクリューを用いて整復した臨床的評価を報告すること。
研究デザイン
前向き症例研究
サンプル
第三手根骨盤状骨折を発症したサラブレッド競走馬17頭
方法
1999-2004年の期間に、サラブレッド競走馬の第三手根骨盤状骨折に対してAcutrakスクリューを用いて整復した。データに関しては、①術前の変数：性別、発症時の年齢、患肢、発生状況、骨片の厚み・複雑さ・変位、出走回数および獲得賞金。②術後の変数：手術の合併症、初出走までの期間、出走数、および獲得賞金。術前後の出走回数および獲得賞金の比較にはWilcoxonの符号順位検定を用い、P<0.05を有意差ありとした。
結果
17頭の内訳は、メス12頭、オス3頭、セン2頭であった。損傷時の年齢は平均3.3±1.0歳であった。患肢は右腕節が10頭、左腕節が7頭であった。10頭は調教中、7頭は競走中に発症した。出走歴のあった馬は15頭で、うち12頭が競走復帰した。初出走までの期間は平均349.3±153.9日であった。競走復帰した馬は術後の方が出走回数が多く、術前中央値3.5回 vs 術後中央値6.5回(P<0.04)であった。しかし、1走あたりの獲得賞金は、術後中央値＄2452 vs 術前中央値＄3061(P<0.30)で、減っていなかった。
結論
Acutrakスクリューは、サラブレッド競走馬の第三手根骨盤状骨折の整復に有用である。
臨床的関連性
Acutrakスクリューにより第三手根骨盤状骨折の十分な整復および安定化が可能で、骨片の分断および腕節軟部組織へのスクリューヘッドの衝突が起きる可能性を低下させることができる。”
