育成馬臨床医のメモ帳

このサイトは、育成馬の臨床獣医師が日常の診療で遭遇する症例に関して調べて得た情報をメモとして残すものです。

馬におけるCOX-2選択的NSAIDsの使用に関する最新情報①(Zieglerら 2017年)

COX-2選択的薬剤は、ヒトや小動物領域ですでに広く使用されていて、馬用の製剤も多く発売されてきました。

抗炎症薬がCOX-2選択的であることのメリット、COX非選択的薬剤との比較、その使用に関する決まりについて2017年にまとめられたものがありますので紹介します。

全文はPubmedにて読むことができますので、リンクからご確認ください。

 

 

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

 

“要約

ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)は、シクロオキシゲナーゼ(COX)の阻害により作用する、そしてこれらは馬の炎症や疼痛治療において非常に効果的である。臨床的に関連のあるCOXのアイソフォームは2つある。COX-1は持続的に発現していて、様々な生理学的機能をもち、消化管の恒常性維持にもかかわっていて重要であると考えられている。したがって、COX-1を保ちながらCOX-2を選択的に阻害するNSAIDsであれば、消化管への副作用の発生頻度が少ないと考えられる。米国では、COX-2選択的NSAIDsであるフィロコキシブの様々な製剤が馬への使用を許可されていて、手に入る。馬臨床医は、値段によらず、FDAは馬への使用を許可された製剤にのみ、フィロコキシブの投与を制限していることを知っておくべきである。加えて、正しい投与量が重要であることやNSAIDsを併用してはいけないことなど、フィロコキシブ投与に関する細かな決まりを理解しておくことで利益があるはずである。COX-2選択的であることの利点を理解しておけば、この新しいクラスのNSAIDsを投与することによって良い効果を受ける患者を選択し治療することの助けになる。”